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發(fā)布日期:2025-07-02 瀏覽次數(shù):41
近日,1類新藥、高選擇性JAK1抑制劑硫酸艾瑪昔替尼片(商品名:艾速達?)獲國家藥品監(jiān)督管理局批準新適應癥,適用于成人重度斑禿患者。這是繼強直性脊柱炎、類風濕關節(jié)炎、特應性皮炎三大適應癥后,艾速達?在今年連續(xù)斬獲的第四大適應癥。艾速達?是自免領域中國首個自主研發(fā)的高選擇性JAK1抑制劑,體現(xiàn)了中國創(chuàng)新藥企雄厚的研發(fā)實力,為廣大斑禿患者提供了全新治療選擇。
斑禿(alopecia areata,AA)是一種慢性免疫介導的炎癥性非瘢痕性脫發(fā),可發(fā)生于任何年齡,并對患者的心理健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生負面影響1。流行病學數(shù)據(jù)顯示,全球人群的斑禿終生患病率高達2%2。亞洲國家/地區(qū)患病率更高,2021年中國斑禿患者約349萬,疾病負擔不容忽視3。
目前斑禿患者仍存在多方面的未被滿足需求。斑禿的病程與預后因人而異,輕度患者大部分可自愈或在治療后痊愈。但重度斑禿難以治愈,長期使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑不僅副作用較大,且存在療效遞減、治療抵抗、停藥復發(fā)率高等治療困境1,4,5。同時,斑禿對患者的工作、生活和心理健康造成嚴重損害,尤其重度斑禿患者抑郁癥和焦慮癥的患病率較高6,7。因此,斑禿患者亟需能夠有效促進并持久維持毛發(fā)再生、長期安全性好且便捷給藥的創(chuàng)新治療方案。
JAK抑制劑通過阻斷JAK/STAT信號通路,可有效抑制T細胞誘導的免疫反應以及斑禿發(fā)生發(fā)展過程中起重要作用的細胞因子(包括IFN-γ、IL-2、IL-7、IL-15、IL-21等),從而發(fā)揮治療作用4。從過去到現(xiàn)在,隨著臨床研究證據(jù)的不斷積累,JAK抑制劑在斑禿臨床治療地位逐步上升。2024年《斑禿系統(tǒng)治療歐洲專家共識》已將JAK抑制劑推薦為非急性期重度斑禿系統(tǒng)治療的一線藥物8。
艾速達?是中國首個自主研發(fā)的高選擇性JAK1抑制劑,采用“2個雙環(huán)+1個單環(huán)”的優(yōu)化結構,能夠?qū)AK1精準實現(xiàn)“鎖匙匹配”。其獲批徹底打破了我國長期以來JAK1抑制劑的進口壟斷局面,為斑禿臨床管理帶來了“中國創(chuàng)新方案”。
艾速達?此次獲批是基于一項隨機、雙盲、安慰劑對照III期臨床試驗的積極數(shù)據(jù)9。該研究在中國31家醫(yī)院同步開展,入組了330例成人重度斑禿患者(頭皮脫發(fā)面積≥50%,包括全禿/普禿),分別予以艾速達?4mg QD、8mg QD治療或安慰劑。研究的主要終點為在第24周時達到SALT評分≤20(即頭皮脫發(fā)面積≤20%)的患者比例,次要療效終點包括不同時間節(jié)點的SALT評分、受試者整體評分(頭發(fā)再生滿意度和毛發(fā)再生可接受度)及安全性數(shù)據(jù)。
結果顯示,治療第8周,4mg組和8mg組SALT評分≤20應答率均高于安慰劑組;第24周,4mg組和8mg組SALT評分≤20應答率分別為34.9%和40.6%。
52周治療期間SALT評分持續(xù)降低;第52周,4mg組和8mg組SALT評分≤20應答率分別為46.8%和63.1%。隨癥狀改善,患者對頭發(fā)再生的滿意度與接受度顯著優(yōu)于安慰劑組。
安全性方面,整體安全性好,24周核心治療期不良事件(TEAEs)發(fā)生率與安慰劑組相似,且一天一片(4mg),口服便捷,有助于提高患者治療依從性。
作為創(chuàng)新型國際化制藥企業(yè),恒瑞醫(yī)藥多年來持續(xù)圍繞臨床急需進行創(chuàng)新研發(fā),已在國內(nèi)獲批上市23款1類創(chuàng)新藥,4款2類新藥,另有90多個自主創(chuàng)新產(chǎn)品正在臨床開發(fā),約400項臨床試驗在國內(nèi)外開展。除了深耕傳統(tǒng)優(yōu)勢的腫瘤領域,公司還在代謝和心血管疾病、免疫和呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)科學等領域也進行了廣泛布局。在自身免疫領域,經(jīng)過多年的沉淀和布局,公司迎來研發(fā)突破,目前自免領域公司除已經(jīng)獲批上市的夫那奇珠單抗和艾瑪昔替尼,還有6款產(chǎn)品在研。
未來,恒瑞醫(yī)藥將繼續(xù)立足民生需求,爭分奪秒推進創(chuàng)新藥研發(fā),努力研制出更多的新藥、好藥,服務健康中國,惠及全球患者。
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4.章星琪. 皮膚性病診療學雜志,2022,29(02):93-100.
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9.AAD 2025 Annual Meeting; abstract 63250.
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